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高脂血症的营养治疗(之一)

[日期:2010-02-24] 来源:哈尔滨医科大学  作者:教授 博士生导师 陈炳卿 [字体: ]

       一、什么是高脂血症

       高脂血症是一个总的名称。当血液中的胆固醇、甘油三酯、磷脂等血脂成分,一项或三项高于正常值,称为高脂血症。它是脂质代谢失调的表现,对健康的意义在于它与多种疾病有密切关系,而最受重视的是与动脉粥样硬化的关系。

       二、营养相关因素

        1.膳食胆固醇

       人体血胆固醇有两个来源:外源性的是来自食物。内源性是在体内合成。正常情况下,从食物中摄取多时体内合成减少。一般正常成年人,膳食胆固醇摄入量以不超过300毫克/天为宜,300毫克胆固醇是个什么概念呢?重约50克的一个鸡蛋及100克(2两)的猪肝,其所含的胆固醇接近300毫克,100克瘦猪肉或鸡肉含胆固醇约80毫克,动物脑含胆固醇量最高,一般大于2000毫克/2两。其次是鱼籽,其它动物内脏含量也很高。胆固醇摄入量增加,这是引起血浆中胆固醇升高的最主要原因。

        2.脂肪

     1)动物性脂肪。膳食中脂肪总量与血清中胆固醇含量多少及冠心病死亡率有密切关系,与动脉粥样硬化也有极大关系。特别是动物性脂肪如牛油、猪油、羊油等,称之为饱和脂肪酸,它具有升高血脂作用,还可以促进血小板凝聚,使血栓易于形成。冠状动脉一旦形成血栓有可能发生心肌梗死,血栓在脑动脉形成可能发生脑梗死,对生命都有危险。

     2)植物油。植物油如豆油、花生油、玉米油等。植物油富含必需脂肪酸,不含胆固醇,相反动物脂肪中必需脂肪酸含量很少,饱和脂肪酸和胆固醇含量较高,必需脂肪酸有降低血脂的作用,而饱和脂肪酸和胆固醇则有升高血脂的作用。所以,从预防动脉粥样硬化和心脑血管疾病角度来看,一般说来植物油比动物脂肪好。

        3.膳食纤维

       膳食纤维能降低胆固醇可能有两方面作用:一是由于膳食纤维具有很强的结合胆酸能力,因而具有明显降低胆固醇作用;二是纤维能改变胆固醇的吸收、合成,降低其浓度。纤维素主要存在于植物性食物中,如谷物、蔬菜和水果。水果中含有果胶(可溶性膳食纤维),对降低血胆固醇水平更有效。(未完待续)

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