三、糖尿病的营养治疗
糖尿病的饮食治疗是糖尿病治疗的一项最重要的基本措施,是驾辕之马。糖尿病病人是车夫,他必须学会驾驭这五匹马,使车子能稳稳当当地顺利行驶。无论病情轻重,无论使用何种药物治疗,均应长期坚持营养治疗。糖尿病营养治疗其原则包括以下几个方面:
(一)控制能量以达到或维持理想体重
什么叫做理想体重?其计算公式有多种,国际膳食能量咨询组推荐用体质(BMI)来判断成年人的营养状况。
体重(公斤)
体质指数(BMI)=————————
身高(米)2
60(公斤) 60
举例:如果你的体重为 ————————=———— =19.4
身高(1.76米)2 3.09
体质指数在18.5~25之间者为正常,小于18.5者为慢性营养不良,大于25者为超重或肥胖。
在此值上下10%均属于正常范围,如超过10%~20%为超重,超过20%为肥胖。反之,低于理想体重10%~20%为体重不足,低于20%为消瘦。除体质指数外,也可用下列简单公式:
理想体重(公斤)=身高(厘米)-105。举例来说,如患者身高165厘米,则其理想体重应该为165-105=60(公斤),当体重在此值上下10%,从54~66公斤,均属正常范围。
消瘦或肥胖对糖尿病均不利,尤其后者。只有采取措施将体重逐步减轻才能秦效。因此,合理摄入能量,使人达到或维持在理想体重的范围之内,这在糖尿病的治疗中,具有首要地位。一般来讲,对于从事轻体力劳动非肥胖的成年患者,每公斤理想体重给予30千卡的总能量即可。举例来讲,某患者的理想体重为60公斤,则全日需要60×30=1800千卡能量。
(二)选用平衡膳食 采用低脂、高膳食纤维、高微量营养素的平衡膳食。
糖尿病是个终生疾病,目前尚不能根治。不论从保证健康或是改善生活质量出发,都必须采用平衡膳食。“食物多样化”的原则,同样适合于糖尿病病人。只是在食物质与量的选择上,要考虑到疾病的特点。(未完待续)